عمل ترمیمی بینی سرپایی چگونه است؟

عمل ترمیمی بینی سرپایی چیست؟

برخلاف جراحی ترمیمی کامل که معمولا با بیهوشی عمومی و در اتاق عمل انجام می‌شود، عمل ترمیمی بینی سرپایی عمدتا با بی‌حسی موضعی انجام شده و نیاز به بستری طولانی در بیمارستان ندارد. پس از پایان عمل، بیمار می‌تواند در مدت کوتاهی به خانه بازگردد.

با پیشرفت تکنولوژی و روش‌های نوین بی‌حسی، عمل ترمیمی سرپایی به گزینه‌ای محبوب برای افرادی تبدیل شده که نیاز به اصلاحات جزئی در بینی خود دارند و درعین‌حال، از وضعیت سلامت عمومی مناسبی برخوردار هستند. برخلاف جراحی ترمیمی بینی که معمولا از جراحی اولیه دشوارتر بوده و در برخی موارد با پیوند غضروف یا بافت نرم همراه است، عمل سرپایی به رفع ایرادات جزئی و خفیف محدود می‌شود. در این روش، تغییرات موردنظر از طریق برش‌های کوچک، اغلب در داخل بینی، اعمال شده و تغییری خاصی در بافت و غضروف ایجاد نمی‌شود. ما در مطلب جدیدترین روش های جراحی بینی بیشتر درباره انواع جراحی صحبت کردیم.

در چه مواردی به عمل ترمیمی بینی سرپایی نیاز است؟

عمل ترمیمی بینی سرپایی که به رینوپلاستی ثانویه نیز معروف است، برای بهبود ظاهر و عملکرد بینی پس از جراحی اولیه انجام می‌شود. در پاسخ به سوال عمل ترمیمی بینی سرپایی چگونه است، گفتیم که این روش معمولا برای بیمارانی که پس از عمل اصلی هنوز با برخی مشکلات جزئی مواجه هستند، مناسب است. چند مورد از مشکلاتی که با این عمل قابل رفع هستند، عبارت‌اند از:

• اصلاح قوز باقی‌مانده بینی: اگر پس از جراحی اولیه قوز بینی به‌طور کامل برطرف نشده یا استخوان و غضروف اضافه باقی مانده باشد، می‌توان با روش‌های کم‌تهاجمی مثل سوهان‌کشی مشکل را برطرف کرد.
• ترمیم نوک بینی و افتادگی: وقتی غضروف نوک بینی کافی تقویت نشده و نوک دچار افتادگی شده‌است، ترمیم نوک بینی (Tip Revision) با روش سرپایی انجام می‌شود.
• رفع عدم تقارن و ناهماهنگی‌های جزئی: نامتقارنی سوراخ‌ها، باریک شدن بیش‌ازحد بینی یا ناهماهنگی‌های جزئی که تعادل چهره را به هم می‌زنند، قابل اصلاح هستند.
• اصلاح پره‌های بینی: مشکلاتی مثل بالا یا پایین بودن پره‌ها که ناشی از تجربه ناکافی جراح اولیه است، معمولا با بی‌حسی موضعی و سرپایی رفع می‌شوند.
• رفع اسکار و مشکلات پوستی: جای زخم‌ها، برجستگی‌ها یا فرورفتگی‌های جزئی پوست که ظاهر بینی را تحت‌تاثیر قرار می‌دهند، با این روش بهبود می‌یابند.

بهبود عملکرد تنفسی خفیف نیز در بسیاری از موارد با عمل ترمیمی بینی سرپایی قابل‌حل است. مشکلات تنفسی جزئی ناشی از تغییر شکل غیرطبیعی یا باریک شدن مجاری هوا، شامل انحراف تیغه بینی یا انسداد جزئی سینوس‌ها، با عمل سرپایی قابل درمان هستند.

تکنیک‌های انجام عمل ترمیمی بینی سرپایی چگونه است؟

حالا شاید این سوال برای شما ایجاد شود که تکنیک‌ها و روش‌های انجام عمل ترمیمی بینی سرپایی چگونه است؟ در پاسخ باید گفت که این عمل معمولا با دو روش انجام می‌شود. روش اول جراحی با بی‌حسی موضعی و روش دوم تکنیک‌های غیرجراحی و کم‌تهاجم مانند تزریق فیلر یا لیزر هستند. در یک سایت تخصصی عمل بینی روش‌های انجام عمل ترمیمی بینی اینگونه آمده است:

رینوپلاستی باز

در این روش، جراح با ایجاد برشی در قسمت کلوملا (پوست بین دو سوراخ بینی) دسترسی مستقیم به ساختار داخلی بینی پیدا می‌کند. این روش دید کامل‌تری به جراح می‌دهد و امکان اصلاحات پیچیده‌تر را فراهم می‌کند. در مواردی که نیاز به بازسازی گسترده، ترمیم کامل تیغه یا افزودن گرافت وجود دارد، روش باز ترجیح داده می‌شود.

رینوپلاستی بسته

در صورتی که مشکلات بیمار محدود به بخش‌هایی جزئی مانند تقارن سوراخ‌ها یا تغییرات ظاهری سطحی باشد، جراح می‌تواند از روش بسته استفاده کند. در این روش، تمام برش‌ها از داخل بینی انجام می‌شود و از بیرون اثری قابل مشاهده نخواهد بود. روش بسته معمولاً تورم و التهاب کمتری دارد و دوران نقاهت کوتاه‌تری دارد، اما برای همه بیماران قابل استفاده نیست.

جراحی با بی‌حسی موضعی

در این روش، بیمار هوشیار است اما بینی به‌طور کامل با داروی بی‌حسی موضعی بی‌حس می‌شود. این تکنیک، خطرات بیهوشی عمومی مانند مشکلات قلبی، تنفسی یا تهوع را کاهش می‌دهد. برای راحتی بیمار و کاهش استرس، می‌توان از داروی آرام‌بخش استفاده کرد تا فرد تجربه‌ای آرام داشته باشد. مزایای جراحی با بی‌حسی موضعی عبارت‌اند از:

• کاهش خطرات بیهوشی عمومی: واکنش‌های آلرژیک، مشکلات قلبی و سرگیجه پس از عمل کمتر اتفاق می‌افتد.
• کنترل بهتر درد: داروی بی‌حسی طولانی‌مدت درد پس از عمل را کاهش می‌دهد.
• همکاری بیمار: هوشیاری بیمار به جراح اجازه می‌دهد عمل را با دقت بیشتری انجام دهد.

به‌دلیل اصلاحات جزئی این جراحی بین ۱ تا ۲ ساعت طول می‌کشد. سبک DLARA تمام مراحل رینوپلاستی کامل را پوشش می‌دهد و تفاوتی در کیفیت عمل ایجاد نمی‌کند.

عمل ترمیمی سرپایی با فیلر یا لیزر

فیلرها راهی کم‌تهاجم و غیرجراحی برای اصلاح مشکلات جزئی پس از جراحی هستند. با تزریق فیلر در نقاط مشخص، می‌توان پل بینی را صاف کرد، سوراخ‌های بینی را متعادل نمود، برآمدگی‌ها را اصلاح و نوک بینی را لیفت کرد. برای انجام این روش معمولا از کرم بی‌حس‌کننده استفاده می‌شود و تزریق زیرجلدی حدود ۱۵ تا ۳۰ دقیقه طول می‌کشد.

اثر فیلر بلافاصله قابل مشاهده است و این مورد یکی از مزایای آن محسوب می‌شود، اما نتایج معمولا بین ۶ تا ۱۲ ماه دوام دارند. درنتیجه اگر بینی در طول این مدت فرم مناسب را پیدا نکند، مجددا باید برای تزریق اقدام شود.

ترمیم بینی با لیزر هم دیگر راه کم‌تهاجم برای رفع مشکلات جزئی بعد از عمل اولیه بینی است. لیزر بیشتر برای مشکلات پوستی یا اصلاح ضخامت و بافت بینی بعد از عمل کاربرد دارد. در واقع با لیزر نمی‌توان در ساختار اصلی بینی مانند غضروف یا استخوان تغییر ایجاد کرد، اما می‌توان چربی اضافی یا ضخامت پوست را کاهش داد و اسکارها را بهبود بخشید.

مراقبت‌های پس از عمل ترمیمی بینی سرپایی

ازآنجاکه عمل ترمیمی بینی سرپایی کم‌تهاجم است، دوران نقاهت کوتاه‌تری دارد. بیشتر بیماران بلافاصله یا پس از چند روز می‌توانند به فعالیت‌های روزمره خود بازگردند. بااین‌حال رعایت چند نکته ساده، نتایج این عمل را بهتر می‌کند، برای مثال:

• اجتناب از حرارت: تا ۳ روز از دوش آب گرم یا حمام طولانی خودداری کنید تا فیلر به‌خوبی تثبیت شود.
• ممنوعیت‌های غذایی و نوشیدنی: مصرف قهوه، الکل، نوشیدنی‌های گرم، غذاهای پرکافئین و سیگار را به‌منظور تسریع بهبودی محدود کنید.
• فعالیت: از انجام ورزش‌های شدید خودداری کنید.
• داروها: مصرف داروهای رقیق‌کننده خون مانند آسپرین و ایبوپروفن توصیه نمی‌شود.

همچنین حداقل ۱۰ ساعت از گذاشتن هر چیزی روی بینی مانند عینک یا آرایش خودداری کنید. در ۲۴ ساعت اول بینی را مالش یا لمس نکنید.

سخن پایانی

عمل ترمیمی بینی سرپایی، راهکاری موثر برای اصلاح مشکلات جزئی پس از رینوپلاستی اولیه است. این روش با حداقل عوارض و دوران نقاهت کوتاه، امکان بازگشت سریع به فعالیت‌های روزمره را فراهم می‌کند. البته باید به این نکته توجه داشت که این روش برای اصلاحات پیچیده مناسب نیست و تنها اصلاحات کوچک با آن قابل انجام هستند. همچنین موفقیت این نوع جراحی هم مانند دیگر عمل‌ها به مهارت جراح و تسلط او بر جزئیات عمل، به‌ویژه در روش‌های بی‌حسی موضعی، بستگی دارد.